Маммология

В медицинском центре  диагностики и лечения бесплодия вспомогательными репродуктивными технологиями,  к врачу-маммологу обращаются женщины с различными проблемами молочных желез.В первую очередь – это пациентки, которым предстоят программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), гормонотерапия и наступление беременности. Действительно, мы советуем  всем посещать маммолога перед планируемой беременностью в основном для исключения образований молочных желез, так как даже этот физиологический процесс сопровождается серьезной гормональной перестройкой, и как поведет себя имеющееся образование- под вопросом. А наличие злокачественного образования молочной железы является противопоказанием к той или иной гормонотерапии.

Приятен факт, что  растет круг наших постоянных пациентов, которые посещают врача-маммолога 1-2 раза в год просто для профилактики. Отбросив страх, лень они приходят в маммологический кабинет, чтобы подтвердить или опровергнуть свои собственные ощущения в молочных железах при самоосмотре. По нашим наблюдениям именно в таком порядке может работать метод профилактического осмотра, когда ежемесячно женщина проводит самоосмотр, а 1-2 раза в год посещает врача маммолога. Это логично, учитывая ,что 70% опухолей женщины обнаруживают сами. Но есть нюанс- половина из них при случайном осмотре натыкаются на уплотнение в груди размером 2 см и более. А при регулярном самообследовании иногда единственным признаком образования может быть выделение из соска или увеличенный подмышечный лимфоузел. Мы не будем приводить здесь технику самоосмотра, так как считаем неэффективным  разъяснения  «на словах», в виде буклетов, плакатов, только если хотите при личной встрече. Это обусловлено тем, что на ощупь грудь у всех индивидуальна в связи с общей конституцией, возрастом, родами, кормлением грудью и т.д., и даже те женщины, которые проводят самообследование « по буклету», делают это неправильно, а значит неэффективно. Поэтому врач-маммолог в нашем центре после подробного опроса ваших жалоб, анамнеза (гинекологического, репродуктивного, наследственного и по другим органам) при осмотре и пальпации каждой женщине объясняет, и показывает ее норму при самообследовании. Затем  муляжи молочных желез позволяют продемонстрировать ощущение возможных уплотнений. Даже если вы отмечаете у себя чувство нагрубания, распирания, жжения, боли, выделения из сосков, уплотнение в груди или подмышечных впадинах, не пугайтесь, но сразу обратитесь к маммологу. 80% этих находок доброкачественные изменения, которые можно излечить при своевременном обращении. В нашем маммологическом кабинете врач сразу выполняет и ультразвуковое обследование молочных желез, что позволяет ему проверить свои пальпаторные ощущения, тем самым приобретать опыт быстрее, а также повысить качество диагностики различных заболеваний молочных желез.

Не откладывайте свой визит к врачу - маммологу, если у вас:

• сопутствующие или перенесенные заболевания половых органов
• были травмы молочной железы
• гормональные расстройства
• длительные психотравмирующие ситуации
• наследственная предрасположенность к опухолевым процессам (особенно наличие рака молочных желез по материнской линии у двух и более родственниц).

Описание большинства заболеваний молочных желез есть в многочисленной литературе и интернете. Мне бы хотелось ответить на вопросы, которые мы часто слышим непосредственно на приеме, и предостеречь от некоторых ошибок наших женщин.

Если встал вопрос об оперативном лечении доброкачественных изменений, получите консультацию нескольких специалистов.

Если у вас диагностировали кисты молочных желез - это не абсолютное показание к оперативному лечению и даже не всегда к пункции.

На маммографию до 35 лет направляют в редких случаях по особым показаниям, но не в  качестве профосмотра.

Если у вас кровянистые выделение из сосков во время беременности – это необязательно рак, обратитесь к маммологу.

Получите дополнительную консультацию другого врача, если вас настораживает слишком большой арсенал препаратов в вашей схеме лечения.

Если при ультразвуковом исследовании вам выставили мастопатию, пройдите УЗИ у врача - маммолога. Мы часто сталкиваемся с гипердиагностикой, возможно, обусловленной высокой онконастороженностью общих врачей ультразвуковой диагностики.

        Не занимайтесь самолечением - это опасно!

        Основной принцип работы нашего маммологического кабинета –  не пропусти и не навреди!