Сәлеметсізбе! Сіздің сұрағыңызға жауап бұрын болған.
Наталья Костанай
6 марта 2016 г.
Добрый день. Мне 43 года, два года назад была самостоятельная беременность, на сроке 6 недель замерла. В течении двух лет попытки не увенчались успехом. В нашем центре "брак и семья" трижды стимулировалась клостилбегитом , все стимуляции окончились огромнейшими фолликулярными кистами, ни в одном случае овуляции не было, не смотря на уколы хгч. Все гормональные анализы в норме. Фоликулометрию делали и без стимуляции, доминантный фолликул и сам по себе созревает, не смотря на маленькое количество по 4 шт в каждом яичнике. Скажите пожалуйста, есть ли какой нибудь способ помочь овуляции кроме эко, лапароскопия яичников, или что нибудь ещё. Или в моем случае только эко? С уважением Наталья.
Здравствуйте, Наталья! Учитывая ваш возраст,замершую беременность в анамнезе, необходимо провести обследование на антифосфолипидный синдром (АФС). После этого в течении 2-3 месяцев нужно провести прегравидарную подготовку, т.е. подготовку к беременности. Мне нужно ознакомиться с результатами ваших анализов. Вам желательно приехать на прием со всеми результатами обследований, мы совместно с вами составим план вашего обследования и дальнейшего лечения.
Эльвира Аксай
5 марта 2016 г.
Уважаемая Ирина Геннадьевна! Благодарю Вас за ответ, но не совсем понятно. Получается, что в нашем случае все равно нужно делать ПГД методом A CGH? Я предполагала, что сделав этот анализ супругу, мы получим ответ на каких хромосомах "ошибки", и получив этот анализ мы должны будем на эмбрионах проверять именно эти хромосомы, плюс те, "ошибки" на хромосомах, которые встречаются наиболее часто. Получается, что мы зря делали мужу этот анализ - в принципе, он нам ни на что не ответил - отклонений физических и умственных нет (т.е. если бы не начали "копаться" так и не знали бы, что у него лишняя маркерная хромосома), на сперматогенез эти ошибки не влияют (как ему ставили бесплодие, так и ставят, а причина так и не установлена)... Зря потерянные время, нервы и средства?. Очень жаль, что мечта иметь своего ребенка все дальше. Благодарю за ответ.
Ким Ирина Геннадьевна
Генетик
Здравствуйте, Эльвира! Исследование методом CGH было назначено , для того чтобы выяснить природу маркерной хромосомы( т.е. генетический материал какой хромосомы составляет маркерную хромосому). Анализ показал, что генетический материал маркерной хромосомы -неизвестного происхождения , в том числе были выявлены микроделеции (поломки). Каждый человек является носителем в среднем от 10 до 30 мутаций, которые могут никак не проявляться в течении всей жизни. Данные генетические находки не критичны, не являются приговором. Ребенок может родиться больным, если он унаследует однотипную мутацию от обоих родителей (что мало вероятно). В вашем случае есть шансы иметь здорового ребенка. ЭКО вы можете проводить и без предимплантационной диагностики, но с целью исключения рождения ребенка с патологией вам желательно проведение программы ЭКО с ПГД методом CGH, для того, чтобы исключить, обнаруженные поломки у эмбриона, выбрать эмбрион не имеющий данные поломки (аномалии). У вас нет необходимости в каком либо дополнительном и длительном обследовании. Вы можете начать процедуру подготовки к ЭКО в ближайшее время.
Наталья Сатпаев
1 марта 2016 г.
Здравствуйте!У нас с мужем такая проблема.Женаты мы 3 года и никак не получается зачать ребенка.у меня СПКЯ. Гиперандрогения яичникового генеза. Гипоменструальный синдром, альгоменорея с менархе, хронический двухсторонний аднескит. Лечение принимаю. Муж сдавал спермограмму.Здоров. Еще сдали кровь на совместимость и результат такой Пролиферативный ответ в СКЛ 1234; Активность блокирующих факторов 1,06; Активность NKклеток 9; Неактивность NKклеток 13. Насколько я поняла ответ нам с мужем понадобится ИИСМ. Какова вероятность забеременеть при ИИСМ в данном случае и цена данной процедуры.
Здравствуйте, Наталья! Наиболее эффективный метод планирования беременности в вашем случае, будет возможно определить после получения заключения врача иммунолога.
После консультации врача вы можете обратиться к репродуктологам нашего центра. Будем рады вам помочь!
Марина Актобе
3 марта 2016 г.
Добрый день. При исследовании кариотипа супруга выявлены инсерции в 9 хромосоме. Рекомендована FISH диагностика. Есть ли такой тест у вас?
Ким Ирина Геннадьевна
Генетик
Здравствуйте,Марина! На базе нашего центра проводится FISH диагностика спермы. Будем рады помочь вам!
Ольга Темиртау
3 марта 2016 г.
Здравствуйте у мужа в мазке кокки+++ и внеклеточные диплококкии+. а бак посев показал Enterococcus faecalis- умеренный рост. является ли это для противопоказания для проведения ЭКО?
Здравствуйте, Ольга! Это не является противопоказанием, но возможно есть воспалительный процесс (к сожалению,не указано количество лейкоцитов и выявленных бактерий), который рекомендуется перед планированием беременности нормализовать.
Эльвира Уральск
2 марта 2016 г.
Добрый день! Прошу Вас подсказать нам, как быть дальше?
Кратко: мне - полных 34 года, мужу - 46 лет. В браке мы 9 лет, все это время не предохранялись, беременностей не наступало. От первого брака имею здорового ребенка. У мужа детей нет. Заключение врача гинеколога - здорова. Заключение врача андролога: астенотерратозооспермия. Первичное бесплодие. Заключение эндокринолога - здоров (показатели гормонов в норме). Кариотип супруга - 47 XY+mar. Результат FISH - анализа: анеуплоидии X и Y не выявлено. Результат ARRAY CGH: сегментные потери гетерозиготности на участках хромосом 1, 11, 13. Вопрос: хотим провести ЭКО (или ИКСИ - не знаю уж как точно в нашем случае) с ПГД. Есть ли возможность провести ПГД на выбранные хромосомы, т.е. по тем, на которые нам следует обратить внимание - 1,11, 13 и плюс те хромосомы, изменения на которых встречаются наиболее часто? К сожалению, не можем запросто попасть к Вам на прием, т.к. находимся в Западно-Казахстанской области. Благодарю за ответ.
Ким Ирина Геннадьевна
Генетик
Здравствуйте, Эльвира! В результате исследования обнаружены: дополнительная маркера хромосом неизвестного происхождения, что дает риски анеуплоидии. Это является показанием для проведения ПГД. Учитывая наличие микроделеции хромосом 1,11,13 - ПГД нужно проводить методом ARRAY CGH. Такой метод вам могут провести только в украинском центре "Надия", врач Зукин В.Д.
Айгуль Астана
23 февраля 2016 г.
Мне 36 лет.Дети есть ,роды были 2007году ,но примерно через 1-1,5года у меня исчезли месячные ходила на прием в Центр планирования семьи сдавала все анализы сказали все нормально,только гормональный сбой назначили фемостон,если пью приходят месячные,если не пью ,то не приходят. Могу ли я забеременить с помощью ЭКО,если нет менструации.
Здравствуйте,Айгуль! Для того, чтобы дать полный ответ на Ваши вопросы мне нужно видеть Ваши анализы и УЗИ органов малого таза. Запишитесь ко мне на консультацию, захватите с собой все выписки и обследования.
Асель Астана
22 февраля 2016 г.
Салематсыздарма ЭКОЛАЙФ мушесиМен улкен даретке отырганда котеним канайды.жергиликти емханадан тексеруден оттим.аралас геморрой жане тик ишекте жарык (трещина)бар деди.оган еш ем жок тек операция деди.расымен оган еш ем шара жокпа.
Сәлеметсіз бе?! Сізге толықтай ақпарат алу үшін проктолог дәрігердің кеңесіне бару керек. Біздің орталықта ондай қызмет түрі өкінішке орай жоқ.
Нургуль Астана
22 февраля 2016 г.
Здравствуйте скажите пожалуйста пол года назад муж сдавал спермограмму активные 25%, морфология 7 %если делать ЭКО это просто ЭКО или ЭКО+Икси . И при каких показаниях делают иски? Спасибо
Баяхметова Гульжихан Зарлыковна
Исполнительный директор
Эмбриолог
Здравствуйте, Нургуль! Параметры, которые Вы указали неполные. Нам необходимы дополнительные показатели спермограммы (концентрация сперматозоидов в 1мл, MAR-тест). Показания к проведению ИКСИ определяются по всем параметрам спермограммы.
Алтынай Караганда
22 февраля 2016 г.
Добрый день! Подскажите инфекционное обследование проводить каким методом? Я правильно понимаю, что на цитомегаловирус, краснуху сдается кровь методом ИФА, на ВПГ, уреа-, микоплазмы, хламидии, трихомониаз, гонорею, токсоплазмоз-мазок из цервикального канала методом ПЦР (Ig A и Ig M (G), мазок на степень чистоты влагалища, цервикального канала, уретры - бак.посев? Заранее спасибо
Здравствуйте, Алтынай! Да, правильно, на вирусные инфекции сдается кровь методом ИФА (иммуноглобулины G и M), а на бактериальные- методом ПЦР (соскоб клеток из цервикального канала и уретры), при этом проводится бактериоскопическое исследование мазка из влагалища, цервикального канала и уретры, исследование крови на СПИД и сифилис.
Елена Астана
20 февраля 2016 г.
Здравствуйте,после родов мне по рекомендовали сделать лазерную коррекцию влагалища,есть ли противопоказанияи сколько стоит эта процедура.зараннее спасибо.
Мустафин Рамиль Табрисович
Медицинский директор
Гинеколог- репродуктолог
Здравствуйте! Для каждой манипуляции есть свои показания и противопоказания. Вам нужно обратиться к врачу гинекологу, где врач на основании осмотра даст заключение на рекомендуемые в Вашем случае метод коррекции влагалища и укажет все показания и противопоказания.
Ринат Алмата
20 февраля 2016 г.
Кіші дəретте ашып басынан сұйық бірдене ағып жүр оған нестеуге болады кейбіреулерден сұрасам оны Трепак дейма сондай деиді бундаи бурын болмаган еди
Сәлеметсіз бе! Сіздің шағымдарыңызға орай сізге жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тексерілу керек. Тез арада венеролог дәрігердің қабылдауына барыңыз деп кеңес береміз.
Улбосын Алматы
20 февраля 2016 г.
'жатыр томен тусип шыгып турганы даретке шыкканда билинема озимизге.сурагыма ренжимениздерши кешириндер жауап жазыныздарш
Мустафин Рамиль Табрисович
Медицинский директор
Гинеколог- репродуктолог
Сәлеметсіз бе?! Жыныс органдарының төмен түсу дәрежесін дәрігер акушерлік креслода ғана көре алады. Кәдімгідей түскен болса, онда ол адамға ыңғайсыздықпен сезіледі. Егер жеңіл түрі болса, онда оны гимнастика және физиопроцедура арқылы жөндеуге болады. Ал күрделірек түрі болса, оперативті емделуді талап етеді.
Елжан Костанай
19 февраля 2016 г.
Мне поставили диагноз бесплодие. Существует ли методика в вашей клинике по лечению бесплодия?
Мустафин Рамиль Табрисович
Медицинский директор
Гинеколог- репродуктолог
Здравствуйте! Для того чтобы выбрать правильный метод лечения необходимо установить его причину, а для этого надо пройти полное комплексное обследование. Вам желательно приехать к нам для общей консультации, и мы постараемся сделать все возможное, чтобы помочь Вам.
Улбосын Алматы
7 марта 2016 г.
салеметсизбе.жатыр томен тусип шыгып турса жыныстык катнаска тусуге болама? томен екенин узиде точна айтып берема? отиниш толык жауып жазынвздаршы
Мухамеджанова Нафиха Кабдуловна Заведующая отделением гинекологии Акушер-гинеколог
Сәлеметсізбе! Сіздің сұрағыңызға жауап бұрын болған.
Наталья Костанай
6 марта 2016 г.
Добрый день. Мне 43 года, два года назад была самостоятельная беременность, на сроке 6 недель замерла. В течении двух лет попытки не увенчались успехом. В нашем центре "брак и семья" трижды стимулировалась клостилбегитом , все стимуляции окончились огромнейшими фолликулярными кистами, ни в одном случае овуляции не было, не смотря на уколы хгч. Все гормональные анализы в норме. Фоликулометрию делали и без стимуляции, доминантный фолликул и сам по себе созревает, не смотря на маленькое количество по 4 шт в каждом яичнике. Скажите пожалуйста, есть ли какой нибудь способ помочь овуляции кроме эко, лапароскопия яичников, или что нибудь ещё. Или в моем случае только эко? С уважением Наталья.
Мухамеджанова Нафиха Кабдуловна Заведующая отделением гинекологии Акушер-гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Учитывая ваш возраст,замершую беременность в анамнезе, необходимо провести обследование на антифосфолипидный синдром (АФС). После этого в течении 2-3 месяцев нужно провести прегравидарную подготовку, т.е. подготовку к беременности. Мне нужно ознакомиться с результатами ваших анализов. Вам желательно приехать на прием со всеми результатами обследований, мы совместно с вами составим план вашего обследования и дальнейшего лечения.
Эльвира Аксай
5 марта 2016 г.
Уважаемая Ирина Геннадьевна! Благодарю Вас за ответ, но не совсем понятно. Получается, что в нашем случае все равно нужно делать ПГД методом A CGH? Я предполагала, что сделав этот анализ супругу, мы получим ответ на каких хромосомах "ошибки", и получив этот анализ мы должны будем на эмбрионах проверять именно эти хромосомы, плюс те, "ошибки" на хромосомах, которые встречаются наиболее часто. Получается, что мы зря делали мужу этот анализ - в принципе, он нам ни на что не ответил - отклонений физических и умственных нет (т.е. если бы не начали "копаться" так и не знали бы, что у него лишняя маркерная хромосома), на сперматогенез эти ошибки не влияют (как ему ставили бесплодие, так и ставят, а причина так и не установлена)... Зря потерянные время, нервы и средства?. Очень жаль, что мечта иметь своего ребенка все дальше. Благодарю за ответ.
Ким Ирина Геннадьевна Генетик
Здравствуйте, Эльвира! Исследование методом CGH было назначено , для того чтобы выяснить природу маркерной хромосомы( т.е. генетический материал какой хромосомы составляет маркерную хромосому). Анализ показал, что генетический материал маркерной хромосомы -неизвестного происхождения , в том числе были выявлены микроделеции (поломки). Каждый человек является носителем в среднем от 10 до 30 мутаций, которые могут никак не проявляться в течении всей жизни. Данные генетические находки не критичны, не являются приговором. Ребенок может родиться больным, если он унаследует однотипную мутацию от обоих родителей (что мало вероятно). В вашем случае есть шансы иметь здорового ребенка. ЭКО вы можете проводить и без предимплантационной диагностики, но с целью исключения рождения ребенка с патологией вам желательно проведение программы ЭКО с ПГД методом CGH, для того, чтобы исключить, обнаруженные поломки у эмбриона, выбрать эмбрион не имеющий данные поломки (аномалии). У вас нет необходимости в каком либо дополнительном и длительном обследовании. Вы можете начать процедуру подготовки к ЭКО в ближайшее время.
Наталья Сатпаев
1 марта 2016 г.
Здравствуйте!У нас с мужем такая проблема.Женаты мы 3 года и никак не получается зачать ребенка.у меня СПКЯ. Гиперандрогения яичникового генеза. Гипоменструальный синдром, альгоменорея с менархе, хронический двухсторонний аднескит. Лечение принимаю. Муж сдавал спермограмму.Здоров. Еще сдали кровь на совместимость и результат такой Пролиферативный ответ в СКЛ 1234; Активность блокирующих факторов 1,06; Активность NKклеток 9; Неактивность NKклеток 13. Насколько я поняла ответ нам с мужем понадобится ИИСМ. Какова вероятность забеременеть при ИИСМ в данном случае и цена данной процедуры.
Мухамеджанова Нафиха Кабдуловна Заведующая отделением гинекологии Акушер-гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Наиболее эффективный метод планирования беременности в вашем случае, будет возможно определить после получения заключения врача иммунолога. После консультации врача вы можете обратиться к репродуктологам нашего центра. Будем рады вам помочь!
Марина Актобе
3 марта 2016 г.
Добрый день. При исследовании кариотипа супруга выявлены инсерции в 9 хромосоме. Рекомендована FISH диагностика. Есть ли такой тест у вас?
Ким Ирина Геннадьевна Генетик
Здравствуйте,Марина! На базе нашего центра проводится FISH диагностика спермы. Будем рады помочь вам!
Ольга Темиртау
3 марта 2016 г.
Здравствуйте у мужа в мазке кокки+++ и внеклеточные диплококкии+. а бак посев показал Enterococcus faecalis- умеренный рост. является ли это для противопоказания для проведения ЭКО?
Сабадашева Наталья Николаевна Дерматовенеролог Дерматокосметолог
Здравствуйте, Ольга! Это не является противопоказанием, но возможно есть воспалительный процесс (к сожалению,не указано количество лейкоцитов и выявленных бактерий), который рекомендуется перед планированием беременности нормализовать.
Эльвира Уральск
2 марта 2016 г.
Добрый день! Прошу Вас подсказать нам, как быть дальше? Кратко: мне - полных 34 года, мужу - 46 лет. В браке мы 9 лет, все это время не предохранялись, беременностей не наступало. От первого брака имею здорового ребенка. У мужа детей нет. Заключение врача гинеколога - здорова. Заключение врача андролога: астенотерратозооспермия. Первичное бесплодие. Заключение эндокринолога - здоров (показатели гормонов в норме). Кариотип супруга - 47 XY+mar. Результат FISH - анализа: анеуплоидии X и Y не выявлено. Результат ARRAY CGH: сегментные потери гетерозиготности на участках хромосом 1, 11, 13. Вопрос: хотим провести ЭКО (или ИКСИ - не знаю уж как точно в нашем случае) с ПГД. Есть ли возможность провести ПГД на выбранные хромосомы, т.е. по тем, на которые нам следует обратить внимание - 1,11, 13 и плюс те хромосомы, изменения на которых встречаются наиболее часто? К сожалению, не можем запросто попасть к Вам на прием, т.к. находимся в Западно-Казахстанской области. Благодарю за ответ.
Ким Ирина Геннадьевна Генетик
Здравствуйте, Эльвира! В результате исследования обнаружены: дополнительная маркера хромосом неизвестного происхождения, что дает риски анеуплоидии. Это является показанием для проведения ПГД. Учитывая наличие микроделеции хромосом 1,11,13 - ПГД нужно проводить методом ARRAY CGH. Такой метод вам могут провести только в украинском центре "Надия", врач Зукин В.Д.
Айгуль Астана
23 февраля 2016 г.
Мне 36 лет.Дети есть ,роды были 2007году ,но примерно через 1-1,5года у меня исчезли месячные ходила на прием в Центр планирования семьи сдавала все анализы сказали все нормально,только гормональный сбой назначили фемостон,если пью приходят месячные,если не пью ,то не приходят. Могу ли я забеременить с помощью ЭКО,если нет менструации.
Мухамеджанова Нафиха Кабдуловна Заведующая отделением гинекологии Акушер-гинеколог
Здравствуйте,Айгуль! Для того, чтобы дать полный ответ на Ваши вопросы мне нужно видеть Ваши анализы и УЗИ органов малого таза. Запишитесь ко мне на консультацию, захватите с собой все выписки и обследования.
Асель Астана
22 февраля 2016 г.
Салематсыздарма ЭКОЛАЙФ мушесиМен улкен даретке отырганда котеним канайды.жергиликти емханадан тексеруден оттим.аралас геморрой жане тик ишекте жарык (трещина)бар деди.оган еш ем жок тек операция деди.расымен оган еш ем шара жокпа.
Мухамеджанова Нафиха Кабдуловна Заведующая отделением гинекологии Акушер-гинеколог
Сәлеметсіз бе?! Сізге толықтай ақпарат алу үшін проктолог дәрігердің кеңесіне бару керек. Біздің орталықта ондай қызмет түрі өкінішке орай жоқ.
Нургуль Астана
22 февраля 2016 г.
Здравствуйте скажите пожалуйста пол года назад муж сдавал спермограмму активные 25%, морфология 7 %если делать ЭКО это просто ЭКО или ЭКО+Икси . И при каких показаниях делают иски? Спасибо
Баяхметова Гульжихан Зарлыковна Исполнительный директор Эмбриолог
Здравствуйте, Нургуль! Параметры, которые Вы указали неполные. Нам необходимы дополнительные показатели спермограммы (концентрация сперматозоидов в 1мл, MAR-тест). Показания к проведению ИКСИ определяются по всем параметрам спермограммы.
Алтынай Караганда
22 февраля 2016 г.
Добрый день! Подскажите инфекционное обследование проводить каким методом? Я правильно понимаю, что на цитомегаловирус, краснуху сдается кровь методом ИФА, на ВПГ, уреа-, микоплазмы, хламидии, трихомониаз, гонорею, токсоплазмоз-мазок из цервикального канала методом ПЦР (Ig A и Ig M (G), мазок на степень чистоты влагалища, цервикального канала, уретры - бак.посев? Заранее спасибо
Сабадашева Наталья Николаевна Дерматовенеролог Дерматокосметолог
Здравствуйте, Алтынай! Да, правильно, на вирусные инфекции сдается кровь методом ИФА (иммуноглобулины G и M), а на бактериальные- методом ПЦР (соскоб клеток из цервикального канала и уретры), при этом проводится бактериоскопическое исследование мазка из влагалища, цервикального канала и уретры, исследование крови на СПИД и сифилис.
Елена Астана
20 февраля 2016 г.
Здравствуйте,после родов мне по рекомендовали сделать лазерную коррекцию влагалища,есть ли противопоказанияи сколько стоит эта процедура.зараннее спасибо.
Мустафин Рамиль Табрисович Медицинский директор Гинеколог- репродуктолог
Здравствуйте! Для каждой манипуляции есть свои показания и противопоказания. Вам нужно обратиться к врачу гинекологу, где врач на основании осмотра даст заключение на рекомендуемые в Вашем случае метод коррекции влагалища и укажет все показания и противопоказания.
Ринат Алмата
20 февраля 2016 г.
Кіші дəретте ашып басынан сұйық бірдене ағып жүр оған нестеуге болады кейбіреулерден сұрасам оны Трепак дейма сондай деиді бундаи бурын болмаган еди
Сабадашева Наталья Николаевна Дерматовенеролог Дерматокосметолог
Сәлеметсіз бе! Сіздің шағымдарыңызға орай сізге жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тексерілу керек. Тез арада венеролог дәрігердің қабылдауына барыңыз деп кеңес береміз.
Улбосын Алматы
20 февраля 2016 г.
'жатыр томен тусип шыгып турганы даретке шыкканда билинема озимизге.сурагыма ренжимениздерши кешириндер жауап жазыныздарш
Мустафин Рамиль Табрисович Медицинский директор Гинеколог- репродуктолог
Сәлеметсіз бе?! Жыныс органдарының төмен түсу дәрежесін дәрігер акушерлік креслода ғана көре алады. Кәдімгідей түскен болса, онда ол адамға ыңғайсыздықпен сезіледі. Егер жеңіл түрі болса, онда оны гимнастика және физиопроцедура арқылы жөндеуге болады. Ал күрделірек түрі болса, оперативті емделуді талап етеді.
Елжан Костанай
19 февраля 2016 г.
Мне поставили диагноз бесплодие. Существует ли методика в вашей клинике по лечению бесплодия?
Мустафин Рамиль Табрисович Медицинский директор Гинеколог- репродуктолог
Здравствуйте! Для того чтобы выбрать правильный метод лечения необходимо установить его причину, а для этого надо пройти полное комплексное обследование. Вам желательно приехать к нам для общей консультации, и мы постараемся сделать все возможное, чтобы помочь Вам.